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我怎么不大看清楚水银柱啊(高血压患者,在家里如何量血压?)


一.测量血压有3种方法,你明白其中的原理吗?

随着生活水平的发展,人们的健康意识也逐渐提高,我国高血压患者人数众多,其对身体的危害早就被人们熟知,因此家庭自测血压逐渐兴起,那么,关于血压测量的3种方法大家了解多少呢?

在临床和人群防治工作中,测血压通常会采用动态血压、诊室血压和家庭血压这3种。其中动态血压指的是,使用动态血压检监测仪监测患者的血压,虽然动态监测仪具有评估降压疗效、监测血压等功能,但因其可靠性和价格原因,在临床应用中不及诊室血压广泛

诊室血压使用的是水银柱血压计,这种方法是临床诊断高压、评估低压并进行分级的主要依据,但是对使用者的要求很高。

相比较而言,家庭血压所使用的上臂式全自动或半自动电子血压计,操作起来就很方便,但因为准度受限,一般情况下只能用于长期高压监测、辅助降压效果评价。

很多人对动态血压监测仪、水银柱血压计、上臂式全自动或半自动电子血压计这3种血压检测仪所知甚少,更不明白血压检测的原理,接下来我就和大家详细说明一下。

目前广泛应用袖带压迫血管来测压,也就是我们测血压是缠住胳膊的仪器。当进行充气时,袖带内的压力超过动脉收缩压,血管就会被压闭,若血流被阻断,血管的远端就不能听到动脉的搏动音。

如果此时放气,袖带内压力低于动脉收缩压时,血管就处于开放状态,血流恢复,就会产生动脉搏动音。此时听到第一声动脉搏动音时袖带的压力,就是我们口中的收缩压

当继续放气时,袖带内压力低于舒张压时,血管就处于完全放松状态,血流不再被阻断,且动脉的搏动音消失,我们所说的舒张压就是此时袖带内的压力

大家可能不知道,血压的测量会受到很多外部因素的影响,为了保证家中测压结果与真实情况吻合,我们需要注意的事情还有很多。

二.高血压患者在家如何正确量血压?医生:操作正确,还要明白几个问题

高血压患者就诊时容易受到“隐匿性高血压”“白大衣高血压”问题的干扰。其中“隐匿性高血压”指的是患者在家中测血压数值较高,但是一到医院血压就会下降,而“白大衣高血压”指的是患者平时血压很正常, 但是一到医院血压就会较高。

为避免这两种情况造成漏诊、误诊,患者应掌握在家中测压的方法

在测量前,我们首先需要做好两方面的工作。一方面室内要保持安静室温控制在20℃左右。另一方面在测量前患者要稳定情绪,最好休息20分钟,不饮酒且停止吸烟。为方便理解,我们以水银柱式血压计为例,将整个测压过程分为6个步骤

第1步,我们需要打开水银柱式血压计,并将其放在患者肢体旁的平稳桌面,注意位置要与肘部平行测压计要归零

第2步,测量血压时患者需坐下,脱掉衣袖露出上臂。如果衣服较宽松,可以向上卷到腋窝处。接着将手掌向上平放,前臂、肘部舒适的放在与心脏平行的位置

第3步,在缠血压计袖带时,需要先将其中的空气挤出,然后再缠到臂肘关节约2cm~3cm处。袖带不能叠起来捆搏,也不能太松或太紧,要使袖带均匀且固定地缠在手臂上。接着在肘窝内侧摸到动脉跳动后,就可以将听诊器听头放在肱动脉上。

第4步,在关紧气球上的气门后,患者需要将视线与水银柱的刻度保持水平状态,以此来观察水银柱的高度。然后快速进行充气,等桡动脉脉搏消失后,再加4KPa(30mmHg)就可以停止充气。

为使水银缓缓下降需要微微打开气门,此时听到第一声脉搏时即为收缩压。接着继续放气,此时水银柱仍会慢慢下降,等声音突然消失或变弱时,就是舒张压

第5步同样是非常关键的一步,很多人都以为只需要测量一次血压,殊不知第一次测量结束后,需要等2分钟后再重复测量,而且要取两次结果种的平均值。

第6步将袖带、听诊器整理好,将水银柱恢复至零点关闭,测量血压到这才算完全结束。

除按以上步骤操作外,我们还需要注意测量血压时的几个事项

测量血压应该用哪只手?

实际上,测量血压第一次应量左右手,后期测量时以数值高的那侧手为准。因为左右手的血压有一定的差别,不过相差并不大,例如收缩压的差别一般在10mm汞柱之内,少部分人会在10~20mm汞柱之间,这都属于正常水平。

然而如果左右手血压的差值在20mm汞柱以上,则需要及时就医,看看是否为一侧血管闭塞、主动脉缩窄等情况所致。由此可见应该测量左右手,同时记住自己哪只手血压偏高点,一般情况下,日后在家庭测量中就以数值较高的那只手为准。

血压多久量一次?

很多高血压患者因过于担心自己的血压情况,便开始频繁测量血压,有时候每天五六次也不嫌麻烦,实际上,并不建议这样频繁测血压

一方面人体的血压会出现正常波动,如果患者以此为测量结果,可能会因过于紧张而使心跳加速,从而导致血压又升高。另一方面可能会使患者无法长期坚持测量血压

通过了解血压测量的6个步骤,不难发现其实测量的过程很繁琐,每天频繁测量可能会导致血压测量虎头蛇尾。

对于已经确诊高血压且在服药的患者,若血压已经平稳恢复至正常水平,可以适当减少测血压的次数。例如每周2~3次即可。对于血压尚未控制且刚开始服药的患者,应该增加测量的次数,最好每天1~2次

三.预防高血压,从身边小事做起

目前我国高血压患者众多, 平时必须严格控制抗才能保证病情不恶化,而且这一疾病很难根治,需要长时间佐以饮食和药物方面的治疗,佛否则就会严重影响人体的各个器官。幸运的是,我们可以通过身边的小事来达到预防的目的。

1.健康饮食

高血压患者在饮食方面要注意的事情非常多,例如要限制钠盐的摄入、增加蔬菜的摄入。因为血压的高低与饮食中钠盐的摄入量关系密切,过量摄入钠盐会扩张患者的血容量致使血压升高

一般情况下,每人每天的钠盐量应该不超过5g,这样一来,收缩压和舒张压才能有下降的趋势。

平时在饮食中还应该多吃蔬菜和水果,因为其中的微量元素钾、镁不仅能加速钠离子的代谢,还能促进肾脏的排泄,达到预防和降血压的目的。

2.养成锻炼的好习惯

无论是高血压患者还是易患高血压的高危人群,都应该在根据健康现状,选择适合自己的运动项目,例如慢跑、散步等。适当地运动有利于提高体内的有氧代谢,从而激活身体免疫力,起到预防和减轻高血压发病率的作用。

除此之外,人经常锻炼对睡眠和消化都有促进作用,其能加强对多余能量的代谢,维持人的身材,还能促进血液循环,提升心脑血管功能,对于预防高血压都有很大的帮助。